运动也会得疝气?
我们在看体育新闻时,有时会听到一些专业的运动员因运动型疝气而缺阵,那些运动员身体素质过人,而且每天都进行锻炼,为何还会得运动型疝气呢?
那是什么原因造成运动疝呢?在运动中,一个常见的动作是:快速奔跑、急停、晃动或转身、加速过人。完成这一套的动作需要一系列的肌肉协调工作。
其中有三块肌肉群,它们都附着在腹股沟耻骨结节的位置,三块肌肉分别向着三个方向收缩牵拉,就像拔河一样,结果最为薄弱的腹外斜肌最常出现撕裂,从而导致腹股沟管的腹壁薄弱,最终造成运动疝。普通人的运动量多数不会达到专业运动员的程度,因此患运动疝的可能是微乎其微的,大可不必担心。
运动疝是一种隐匿性疝,慢性腹股沟疼痛是最主要的症状表现,局部几乎没有可见凸出的包块,因而常常被忽视,更多的是被误诊为其他疼痛疾病,如肌肉拉伤。详细询问的病史中有高强度的运动史,疼痛休息后好转,运动时加重。英国疝协会建议出现以下三个及以上表现就可以诊断运动疝:
1.在联合肌腱附着的耻骨结节位置有精确的压痛;
2.在内环触及明显的压痛;
3.外环疼痛(和/或)扩张,但是没有明显疝包块;
4.在长收肌肌腱的起点有疼痛;
5.在腹股沟区弥漫的钝痛,经常放射到会阴部、大腿内侧或对侧。
超声检查能显示隐匿的疝凸出,CT和磁共振能显示肌腱的损伤和耻骨炎,但是并不能百分百确诊运动疝。
与所有的疝一样,保守治疗有时可以改善运动疝的疼痛,但是无法根除它。只有手术治疗才能治愈运动疝。与普通腹股沟疝不同的是,手术中运动疝常常没有明显的疝囊,因此只需要修补组织。为了完全治疗腹股沟的慢性疼痛,有时还要同时行局部肌腱修复和腹股沟区的神经切断术。
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